Τα σκουλήκια είναι παρασιτικά σκουλήκια των οποίων η δραστηριότητα της ζωής λαμβάνει χώρα στο ανθρώπινο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι η ελμινθίαση. Αυτή είναι μια οξεία ασθένεια χρόνιας φύσης, η οποία οδηγεί σε εξασθένηση της ανοσίας, βλάβη στα εσωτερικά όργανα, δυσλειτουργία και εξάντληση. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ανάλυση κοπράνων για την παρουσία ωαρίων σκουληκιών, καλλιέργεια αίματος και ανάλυση πτυέλων υπό μικροσκόπιο. Για την εκτίμηση της βλάβης που προκαλούν τα σκουλήκια στα εσωτερικά όργανα, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο του παρασίτου.
Μια ασθένεια που προκαλείται από παράσιτα - ελμινθίαση
Η ελμινθίαση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από σκουλήκια. Είναι πολύ συχνό και εμφανίζεται στις περισσότερες χώρες, αλλά η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καταγράφεται σε περιοχές με θερμά κλίματα και υψηλή υγρασία.
Ο κίνδυνος της νόσου υπάρχει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα παιδιά ηλικίας μεταξύ πέντε και δεκαπέντε ετών προσβάλλονται συχνότερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ανοσοποιητικό σύστημα εξακολουθεί να αναπτύσσεται και η οξύτητα του γαστρικού υγρού είναι χαμηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, επομένως η καταστροφή των παρασίτων δεν είναι τόσο αποτελεσματική. Διάφορα όργανα επηρεάζονται από τα σκουλήκια, ο κύριος βιότοπός τους είναι το έντερο.
Οι οδοί διείσδυσης των παρασίτων είναι οι βλεννογόνοι και το δέρμα. Οι προνύμφες ή τα αυγά μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σώμα με την τροφή που καταναλώνεται. Τα ώριμα αυγά στο γαστρεντερικό σωλήνα λαμβάνουν βέλτιστες συνθήκες ανάπτυξης, πράγμα που σημαίνει ότι οι προνύμφες εκκολάπτονται από αυτά, οι οποίες διεισδύουν μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού σωλήνα στο αίμα και στη συνέχεια μπορούν να περάσουν από όλα τα όργανα ανεμπόδιστα στην κυκλοφορία του αίματος.
Το ήπαρ, τα νεφρά, η χοληδόχος κύστη, η καρδιά, οι βρόγχοι και οι πνεύμονες είναι πιο κατεστραμμένες. Όταν το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από τα σκουλήκια βήχοντας και ρίχνοντας πτύελα, μπορεί να παραμείνουν στο σάλιο και να καταλήξουν πίσω στα έντερα εάν καταποθούν. Εκεί γίνεται η περαιτέρω ανάπτυξή τους και μετά από 75 ημέρες εμφανίζεται ένα ενήλικο άτομο.
Ο μέσος χρόνος από την είσοδο στο σώμα μέχρι το σχηματισμό ενός πλήρους σκουληκιού είναι 60 έως 90 ημέρες. Αυτή η περίοδος συμπίπτει με το πρώιμο εντερικό στάδιο της νόσου. Σε όψιμο στάδιο, τα ενήλικα άτομα αναπτύσσονται ενεργά και αναπαράγονται σε όλο το σώμα. Τόπος διαμονής τους είναι τα έντερα, όπου γεννιούνται αυγά που το αφήνουν κατά τις κενώσεις του εντέρου.
Αιτίες των σκουληκιών
Ο ευκολότερος τρόπος για να εισέλθουν τα παράσιτα στο σώμα είναι μέσω τροφής και νερού που περιέχει αυγά ή μέσω επαφής με χώμα μολυσμένο με κόπρανα. Τα σκουλήκια μπορούν να μεταδοθούν από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο μέσω κοινών ειδών οικιακής χρήσης, ρούχων, πιάτων κ. λπ.
Κινδυνεύουν άτομα που αγνοούν τους απλούστερους κανόνες υγιεινής: δεν πλένουν τα χέρια τους, δεν απολυμαίνουν τα λαχανικά και πραγματοποιούν κακή θερμική επεξεργασία του κρέατος ζώων και των ψαριών.
Σε μια σημείωση!
Τα αυγά των παρασίτων μπορούν να μεταφερθούν στα πόδια και τη γούνα των κατοικίδιων όταν επιστρέφουν από μια βόλτα στο δρόμο. Γι' αυτό θα πρέπει να φροντίζετε τα κατοικίδιά σας, να τα πηγαίνετε στον κτηνίατρο για τακτικές εξετάσεις και μην ξεχνάτε να παίρνετε ανθελμινθικά.
Τύποι σκουληκιών
Ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες στις οποίες εμφανίζονται οι έλμινθες, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις ομάδες.
- Ελμινθοί– ζουν στο έδαφος. δεν χρειάζονται ζωντανό οργανισμό για να αναπτυχθούν.
- Βιοελμινθοί– Απαιτούνται τουλάχιστον δύο οργανισμοί για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.
- Έλμινθες επαφής.Μπορούν να μετακινηθούν από τον ιδιοκτήτη σε ένα νέο αντικείμενο (μεταξύ ανθρώπων) μέσω της επαφής και της καθημερινής ζωής.
Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει περίπου τετρακόσια παθογόνα ελμινθίασης, αλλά μόνο τα ακόλουθα είδη μπορούν να ζήσουν στο ανθρώπινο σώμα:
- Νηματώδεις.Αυτά περιλαμβάνουν στρογγυλά σκουλήκια και σκουλήκια καρφίτσας. Είναι τα πιο κοινά.
- Κεστόδες.Σε αυτά περιλαμβάνονται οι ταινίες βοείου και χοιρινού κρέατος καθώς και οι εχινόκοκκοι.
- Τρηματώδεις (βδέλλες).Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ηπατικά αυχένα και τα γάτας. Γίνονται η αιτία της απονευρωσίας και της κλονορχίασης.
- Spinyheads:Η γιγάντια ακανθοκεφαλία προκαλεί ακανθοκεφαλία.
Ανάλογα με τη θέση του παρασιτισμού, τα σκουλήκια χωρίζονται σε εντερικά και εξωεντερικά σκουλήκια. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει εκείνα τα είδη που εκτελούν τις ζωτικές τους λειτουργίες σε άλλα όργανα όπως το ήπαρ ή τα νεφρά.
Συμπτώματα ελμινθίασης
Τα συμπτώματα είναι πολύ εκτεταμένα και ποικίλλουν ανάλογα με το όργανο που προσβάλλεται, τον τύπο του παρασίτου και τον αριθμό τους. Η ηλικία ενός ατόμου και η αρχική κατάσταση όλων των συστημάτων και οργάνων καθώς και η ανοσία έχουν επίσης σημαντική επίδραση. Η οξεία φάση της νόσου διαρκεί 14 έως 60 ημέρες, η χρόνια φάση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο.
Το οξύ στάδιο χαρακτηρίζεται από σημεία δηλητηρίασης και αλλεργικές εκδηλώσεις:
- Αδυναμία;
- Κρυάδα;
- Πυρετός;
- εξανθήματα, συχνά φαγούρα?
- βήχας χωρίς φλέγματα?
- δυσκολία στην αναπνοή?
- Πόνος στο στομάχι;
- Φούσκωμα.
Ο βρουξισμός - τρίξιμο των δοντιών - μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία παρασιτικών σκουληκιών στο σώμα. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται σε ένα όνειρο. Μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός στον πρωκτό και μόλυνση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Στο χρόνιο στάδιο, παρατηρούνται συμπτώματα που επηρεάζουν ολόκληρα τα όργανα. Ιδιαίτερα εμφανείς εκδηλώσεις είναι οι δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες εκδηλώνονται σε διαταραχές του συστήματος.
Όποιος έχει μολυνθεί από παράσιτα βιώνει:
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
- μειωμένη όρεξη?
- ναυτία;
- συχνό ρέψιμο?
- η εμφάνιση τροφικών αλλεργιών που δεν είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως.
- απώλεια βάρους;
- ασταθείς κενώσεις – η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια.
Όταν τα σκουλήκια εντοπίζονται στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη, σχηματίζονται κύστεις σε αυτά τα όργανα και εμφανίζονται συνοδά νοσήματα - αποφρακτικός ίκτερος και ηπατίτιδα. Οι στρογγυλοί σκώληκες οδηγούν σε βρογχίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια και μυοκαρδίτιδα (η εσωτερική επένδυση του μυϊκού ιστού της καρδιάς φλεγμονώνεται).
Όταν το κεντρικό νευρικό σύστημα καταστρέφεται από έλμινθους, εμφανίζεται ερεθισμός, προσοχή και απόδοση και διαταραχές ύπνου.
Η ελμινθίαση βλάπτει το ανοσοποιητικό σύστημα - το σώμα γίνεται πιο ευαίσθητο σε ασθένειες, οι μυκητιασικές δερματικές παθήσεις και η τερηδόνα γίνονται συχνότερες και οι αλλεργικές εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες.
Επιπλοκές της ελμινθίασης
Εάν η ελμινθίαση δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στα εσωτερικά όργανα, διαταραχή της κανονικής λειτουργίας τους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας ενός ατόμου.
Η ζωτική δραστηριότητα των προνυμφών συνοδεύεται από τις εκκρίσεις τους. Οι υψηλές συγκεντρώσεις οδηγούν σε δηλητηρίαση, αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικά εξανθήματα και βρογχικό άσθμα.
Για τη διατροφή και την ανάπτυξή τους, οι έλμινθες απορροφούν θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες από τον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για ένα παιδί καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος αναπτυξιακών καθυστερήσεων. Εάν η μόλυνση εμφανιστεί με αγκυλόστομα και μαστίγιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξετε αναιμία - αυτοί οι τύποι σκουληκιών καταπίνουν αίμα. Η εξασθενημένη ανοσία λόγω της ελμινθίασης οδηγεί σε συχνά κρυολογήματα και άλλες ασθένειες.
Σπουδαίος!
Μια ελμινθική λοίμωξη μειώνει την αποτελεσματικότητα της προστασίας του εμβολιασμού.
Με μεγάλο αριθμό παρασίτων, είναι δυνατός ο σχηματισμός δυσβίωσης, μερικής ή ολικής απόφραξης του εντερικού αυλού και απόφραξης των χοληφόρων οδών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης και της χοληδόχου κύστης.
Διάγνωση σκουληκιών
Όταν εμφανίζονται ανησυχητικά σημάδια, απαιτείται εξέταση από αρκετούς ειδικούς, συμπεριλαμβανομένου γαστρεντερολόγο, λοιμωξιολόγο και άλλους. Κατά την ψηλάφηση, μπορεί να γίνει αισθητή διεύρυνση του ήπατος, του σπλήνα και των λεμφαδένων. Μια τυπική εξέταση αίματος βοηθά στην επιβεβαίωση της παρουσίας σκουληκιών. Όταν υπάρχουν, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ηωσινόφιλων αυξάνεται και η καθίζηση των ερυθροκυττάρων αυξάνεται.
Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει τρεις μήνες μετά τη μόλυνση, όταν οι προνύμφες έχουν γίνει ενήλικες.
Οι εργαστηριακές μέθοδοι είναι χρήσιμες για αυτό:
- Ξύσιμο του πρωκτού για να αναζητήσετε αυγά σκουληκιών καρφίτσας.
- Ανάλυση κοπράνων για την παρουσία αυγών σκουληκιών.
- Coprogram (λεπτομερής ανάλυση κοπράνων για την αξιολόγηση της λειτουργικής ποιότητας του γαστρεντερικού σωλήνα).
Το βιοϋλικό μπορεί να είναι ούρα, κόπρανα, πτύελα, ένα κομμάτι δέρματος ή το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου.
Για τον προσδιορισμό της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, χρησιμοποιούνται οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι, όπως:
- Ακτινογραφία των πνευμόνων.
- υπερηχογράφημα του ήπατος?
- Αξονική τομογραφία εσωτερικών οργάνων.
- κολονοσκόπηση (εξέταση εντέρου με κάμερα).
- Γαστροσκόπηση και οισοφαγοσκόπηση (εξέταση γαστρεντερικού σωλήνα με ενδοσκόπιο).
Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία σκουληκιών επειδή η ωοτοκία από αυτά τα παράσιτα είναι ακανόνιστη. Μπορούν να βρεθούν μόνο στην ενήλικη ζωή. Τα αντισώματα του αίματος παράγονται μόνο τις πρώτες 60 ημέρες, μετά τις οποίες εξαφανίζονται από την κυκλοφορία του αίματος και συσσωρεύονται στο εντερικό τοίχωμα. Η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης περιπλέκεται επίσης από εκτεταμένες κλινικές εκδηλώσεις, επομένως η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με βάση έμμεσες ενδείξεις.
Μέθοδοι θεραπείας για την ελμινθίαση
Κατά τη θεραπεία της ελμινθίασης, συνήθως συνταγογραφούνται ανθελμινθικά. Το είδος της φαρμακευτικής αγωγής και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τα συμπτώματα που υπάρχουν και τον τύπο του παρασίτου. Συχνά συνταγογραφούνται αντινηματώδη, αντικεστοδαλικά και φάρμακα εκτεταμένου φάσματος.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με παθήσεις του αναπνευστικού ανακουφίζονται με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών, αντιισταμινικών και αντισπασμωδικών. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης των εντέρων και της μικροχλωρίδας του, συνταγογραφούνται πρεβιοτικά. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού - ενζυμικοί παράγοντες. Διάφορες αναπτύξεις που μοιάζουν με κύστη αφαιρούνται χειρουργικά.
Μετά από 14 ημέρες και έναν ακόμη μήνα (μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας), απαιτούνται τρεις επαναλαμβανόμενες εξετάσεις για την παρουσία αυγών παρασίτου στα κόπρανα. Οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή αυτοί που διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για σκουλήκια.
αναφορά
Εάν εντοπιστεί ασθένεια σε ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας, η θεραπεία είναι απαραίτητη για όλα τα άτομα που παρουσιάζουν έμμεσα σημεία.
Προληπτικά μέτρα κατά των σκουληκιών
Για να αποτρέψετε την εμφάνιση σκουληκιών στο σώμα, πρέπει να ακολουθήσετε απλά μέτρα.
- Φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας μετά το φαγητό, τη χρήση της τουαλέτας, το χρόνο που περνάτε σε εξωτερικούς χώρους ή το παιχνίδι με τα κατοικίδια.
- Ακολουθήστε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής για να έχετε ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα.
- Πραγματοποιήστε υποχρεωτική θερμική επεξεργασία κρέατος και ψαριών, πλύνετε τα λαχανικά και τα φρούτα.
- Αποφύγετε την κατανάλωση ωμού νερού - προτιμήστε βραστό, εμφιαλωμένο ή φιλτραρισμένο νερό.
- Υγρός καθαρισμός του σπιτιού τουλάχιστον κάθε δύο εβδομάδες.
Η χρήση ανθελμινθικών ως προληπτικό μέτρο είναι απαραίτητη δύο φορές το χρόνο - την άνοιξη και το φθινόπωρο, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Τα κατοικίδια πρέπει επίσης να λαμβάνουν ειδικά φάρμακα κατά των σκουληκιών.